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胡桂明、閆飚、王子剛、王力鹛、趙瑞俠

安徽省阜陽市婦幼保健醫院

鼻炎是耳鼻咽喉科較常見的病癥。臨床表現鼻塞、鼻涕稠而量多、頭痛、頭脹悶等癥狀，往往西醫治療其療效不夠滿意.為探索祖國醫學中藥對鼻炎的療效，自1995年以來，我院應用中藥熏鼻的療法治療鼻炎，取得了一定的療效，現將此法治療鼻炎500例臨床觀察分析如下：

1、臨床資料

筆者門診觀察急性鼻炎154例，其中男性82例，女性72例；慢性鼻炎200例，其中男性158例，女性42例；慢性肥存性鼻炎108例，其中男性79例，女性29例；過敏性鼻炎38例，其中男性18例，女性20例。年齡最大的78例，最小的8歲。病程最長的49天，最短的2天。用藥最少的3副，最多的18副。觀察時間最短1周，最長2年。

主藥組成：紫蘇梗10克、升麻10克、黃芩10克、木通10克、野菊花15克、蔓系子10克、防風10克、蒼耳子10克、辛麥花10 克、白芷6克、薄荷10克、藿香10克、鵝不食草10克。

2、治療方法

采用中藥放入瓷缸，加人適量水，藥煮沸后取下(約10分鐘)，用方便塑料袋罩住外口，中間取一個小洞，患者鼻吸其熱蒸汽，無汽時蓋好，每日2次，1天1劑，連續治療7天為1個療程，不能間斷。

療效標準：①痊愈：癥狀和體征消失。②顯效：癥狀和體征基本消失。③好轉：癥狀和體征部分消失。④無效：癥狀和體征無明顯變化。

治療結果：見表1。

西藥隨機抽查300例，肌肉注射青霉素或口服抗炎藥，鼻腔滴呋麻液。

由此可見，中藥組優于西藥組。經統計學處理P<0.01，差異有顯著性意義。

上圖：兒童鼻炎&腺樣體肥大&抽動癥調理特色技術培訓班

3、討論

3.1 中醫認為“鼻淵者，濁涕不止也”。鼻為肺竅，是呼吸出人的門戶，氣體交換的通道，吐故納新，吸鮮呼濁，兼司嗅覺，辨別.香臭。<靈樞.脈度篇〉說:“肺氣通于鼻，肺和則鼻能知香臭”。鼻乃五官之一，又名明堂，隆于面部正中，為血脈流經之處，<素問.剩熱篇>說:“脾熱病者，鼻先赤”。脾統血，鼻準屬脾，為血脈聚集之處。脾熱則鼻焦肌膚紅赤。臟腑病變常反映于鼻，故〈素問.氣厥論>曾謂:“膽移熱于腦，則辛鼻淵，鼻淵者，濁涕不止”。腎藏精，主納氣，腎陽者有溫煦形體，蒸經水液作用；若腎陽虛弱，鼻失濕煦，水流停聚，則可發生為鼻塞、噴嚏、清涕，故鼻炎的主要病因與臟腑的肺、脾、膽、腎的關系密切。

3.2 本方根據方劑的作用機理：祛風寒通肺竅，行中藥液蒸汽吸人，可舒筋通絡，消滯散結。方中：紫蘇梗、防風、升麻、白芷有祛風寒、通鼻竅，蒼耳子、辛夷花、薄荷、藿香、鵝不食草、蜂房，有開肺竅，并有抗過敏作用。蔓東子、黃芩、木通，有散風熱、止頭痛作用。諸藥辛香走竄，祛風除濕，通竅其病自除。

3.3 藥理現代實驗證明：白芷、木通、防風、菊花對革蘭氏陽性菌均有抑菌和殺菌作用。

3.4 本方法對急性鼻炎和慢性單純性鼻炎效果最佳。

3.5 本方劑藥源廣，經濟、方便，患者可以帶藥回家自用，治療無痛苦，無副作用，成人、小兒均易接受治療。

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